直肠癌术后肛门的护理

我想说到直肠癌这个疾病，所有的朋友们其实不是特别的陌生了吧，直肠癌给我们的身体健康造成严重的影响和伤害，这个疾病不但需要及时的去治疗，更应当做好术后的护理工作，那末关于直肠癌手术后肛门的护理是怎样样的呢？

(1)应注意保护造瘘口周围皮肤，造口周围皮肤由于受粪便及消化液的刺激腐蚀，容易引发皮肤湿疹及糜烂等，若能早期注意，是可避免的。要注意保持造口周围皮肤清洁干燥，每天用温水清洗，保持清洁卫生。用凡士林纱布或氧化锌软膏敷于造口周围，每次排便后用清水擦洗后再重新更换，避免造口周围皮肤的炎症。术后早期睡眠宜采取左边卧位，可避免粪便污染伤口而引发感染。若已产生皮肤湿疹，可用清水冲洗，保持局部清洁干燥，局部糜烂时，可涂氧化锌软膏保护，也可以使用护肤膏。同时要寻觅大便过稀的缘由，如为腹泻应口服止泻药物。

(2)逐渐养成定时排便的习惯。如有几天没有排便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。训练定时排便的意识，可以使用灌肠的方法，每天2次，以后逐步减少，以刺激人工肛门和其他肠道黏膜反应。每次用500⑴000毫升温生理盐水灌洗，病人出院前可向主管医生和护士学习，逐步学会进行自我灌洗，并注意灌肠插入肠管时用力不可过猛，避免肠穿孔。病人可仔细体会，从中找出排便规律，养成定时排便的习惯。

(3)部分病人术后因瘢痕挛缩而引发结肠造口狭窄，术后应酌情扩大造口。每天用手指做扩大人工肛门的动作，以刺激人工肛门黏膜的敏感性，直肠癌术后肛门的护理，同时也是避免人工肛门在愈合时收缩变得狭窄，再次造成阻塞。方法是：用示指戴指套涂润滑剂后徐徐插入造口，在内停留5分钟即可，操作时要慢，切忌粗鲁。若狭窄严重已不能正常排便时，需救治检查及手术医治。

(4)应避免做增加腹内压力的动作，如遇有排便困难，应寻求医生的帮助，以避免出其不意肠黏膜脱了或增加腹压可引发肠疝，直肠癌术后肛门的护理。要适当掌握活动度，情绪要稳定，剧烈运动和弯腰活开工适当控制，避免过度增加腹压，站立时裹1腰带。当脱出的肠管发和嵌顿、肠壁水肿，乃至淤血坏死时，要及时就诊处理。

(5)视察造口血供正常的黏膜就是红润富有光泽，若呈紫色或黑色则表示血运障碍。注意视察排泄物的色、气、味、量有没有异常，了同不适应随时救治。

(6)由于造口没有正常的括约肌而基本丧失了控制粪便的功能，因此，临床上多用造口袋来避免粪便的外溢。结肠造瘘口1般会高出皮肤表面1⑵厘米，便于佩戴造口袋，储存粪便。使用人工肛门袋前清洁造口及周围皮肤，用软纸吸干水分。令人工肛门袋子的圆口对准人工肛门，丈量出大致的内径后，简单调剂令内口贴紧人工肛门口周围皮肤，关夹子、扣上两侧的腰带便可。当粪便超过1/3袋子时需清洗并更换新的人工肛门袋。使用造口袋的方不坏正确可致使造口摩擦、出血、感染、粪便外溢污染衣裤及产生异味。所以，应备2个或2个以上造口袋，交替使用，或选择1次性造口袋。

(7)保持大便黏稠与成形非常重要。根据医生的指点适当使用抑制肠蠕动的药物，如洛哌丁胺(易蒙停)、复方樟脑酊等，延长肠内容物的滞留时间，增加水份和电解质的吸收，来控制排便次数。如产生肠道炎症而至的腹泻可口服抗生素类药物。

综上所述，以上内容就是关于直肠癌手术后肛门的护理是怎样样的相干介绍，相信朋友们现在对这个问题的已能够非常清楚的了解和认识了吧，直肠癌带给患者朋友们的危害是非常可怕的，直肠癌术后肛门的护理，所以在这里提示广大的患者朋友们1定要做好护理的工作。